‪Google+‏
שלום אורח
 
 

תסמונת מעבר דם בין עוברי TTTS

Twin to Twin Transfusion Syndrom

תסמונת מעבר דם בין עוברי ( TTTS ) היא עניין שכיח יחסית ויחד עם זאת מהווה סיכון לשני העוברים כשמדובר בתאומים זהים או תאומים החולקים שלייה אחת (תאומים מונוכוריאלים). התופעה מתרחשת עקב זרימת דם לא מאוזנת בין עוברי.
כיוון שהתאומים אלה חולקים את אותה שלייה, הם חולקים גם את כלי הדם המעבירים דם לכל תינוק.
מסיבות שאינן ברורות, יותר מ- 15% מתינוקות אלו ייוצר חוסר איזון בזרימת כלי הדם  לכל עובר וכלי הדם לא יועברו לעוברים באופן שווה. כתוצאה מכך תתפתח תופעת TTTS בקרב העוברים, במצב זה עובר אחד מקבל מעבר כלי דם מעובר אחר בעוד השני קרוי העובר ה"תורם"
מצב זה מהווה סיכון עבור שני העוברים וככל שתסמונת זו מתפתחת עובר אחד עלול לפתח אנמיה בעוד השני עלול לפתח בצקת. העובר ה"מקבל" יהיו עודפי מי שפיר בעוד העובר "התורם" יסבול ממיעוט במי שפיר, עומס כלי דם על ליבו של ה"מקבל". הריון זה הופך להיות בסיכון גבוה במיוחד ועלול להביא לתמותת העוברים.

הגורם ל- TTTS  אינו ידוע, TTTS אינה תופעה העוברת בתורשה ואינה מושפעת מעשית ע"י האם או האב, כך שלא ניתן יהיה למנוע את הופעתה.
אבחון מוקדם וטיפול נכון יכול להציל את ההריון ולהסתיים בלידה של תאומים בריאים, ובכל מקרה של הריון תאומים זהים או הריון שלייה אחת יתבצעו מעקבים תכופים לבדיקת מדדי הנוזלים
ישנם שלושה שלבים להתפתחות התסמונת החל מהשלב הקל מהקל לחמור ביותר

סימנים לגילוי
גדילה מואצת של הרחם המבטאת בגדילה משמעותית של הבטן בתוך מספר ימים, קשיי נשימה אצל האישה ההרה, שלפוחית שתן קטנה של העובר ה"תורם" המגלה בבדיקת אולטרא סאונד, ריבוי מי שפיר אצל העובר ה"מקבל" בבדיקת אולטרא סאונד

סוגי טיפול ב- TTTS
ברגע שאובחן TTTS  יש לגשת לטיפול באופן מיידי, העוברים מתפתחים במהירות ולתסמונת ישנה השפעה דרמטית על התפתחותם. ימים ספורים יכולים לעשות את ההבדל בתוצאות הטיפול.
רמת הסיכון וסוג הטיפול יקבע בהתאם לגיל האישה, גיל ההריון ושלב המחלה – מדדים אלה יקבעו את רמת הסיכון וסוג הטיפול יקבע בהתאם לחומרת המחלה, יש לציין שבתי חולים שונים מבצעים סוגי טיפולים שונים.

במידה ודרגת המחלה קלה ניתן לטפל במחלה ע"י מעקב צמוד, מנוחה מלאה של האישה ותזונה מוקפדת. במצב זה, כל עוד אין החמרה, תמתין האמא לשלב בשל ככל שניתן של ההריון , ולפי הנחיות הרופאים , יתבצע ניתוח קיסרי ליילוד התאומים.
טיפול נוסף הינו טיפול בדיקור הנועד לנקז מי שפיר מהעובר "המקבל", לפחית את כמות הנוזלים ברחם וע"י כך להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת. בדרך כלל יש לדקר מספר פעמים עד ללידה. טיפול זה משנה את האיזון וזרימת הדם שבין שני העוברים ומשפר את מצבם.

טיפול נוסף ע"י מעורבות אנדוסקופיה, מתבצע  ע"י ניקוב זעיר, איתור מאתרים כלי דם לא תקינים הגורמים לבעיה וצריבתם בלייזר. טיפול לייזר זה מפריד כלי דם מסויימים ומתקן את זרימת הדם והנוזלים ומאזן אותם. טיפול זה מגדיל את הישרדות התינוקות ל- 60%. והישרדותו של אחד מהם ל- 80%.

טיפול זה מתבצע ע"י צוותים רפואיים בודדים בעולם. המוכרים ביותר כרגע הינם, בית החולים לובן שבבלגיה, בית החולים שיבא בתל השומר ובית החולים הדסה בירושלים, שלושת אלה משתפים פעולה בתחום זה.

טיפים להורים בהריון תאומים זהים או הריון שלייה אחת

משגיליתם שמדובר בהריון תאומים שאלו את הרופאים האם מדובר בשליה אחת
יש לגשת למעקבים בתדירות גבוהה
במצב זה עימדו על כך שתבוצע בדיקת אבחון פשוטה
וודאו שהנכם תחת השגחה רפואית הולמת
אם אובחן TTTS בקרב התאומים אל תדחו, גשו לטיפול. 

מידע להורי תאומים   

הריון תאומים לידת תאומים
הריון תאומים - שבועות לידת תאומים
מאפייני הריון תאומים לידת תאומים רגילה-נהלי בתי החולים
בדיקות בהריון תאומים תיק לחדר לידה- ליולדת תאומים
הריון מרובה עוברים ברכות ללידת תאומים
הריון מרובה עוברים - ווידאו עמותת לה"ב- למען הפגים בישראל, הקו החם 03-9533935
תאומים זהים
תאומים זהים - ווידאו
תאומים לא זהים (תאומי אחווה)    הנקת תאומים
קיצבה לשמירת הריון הנקת תאומים
שמירת הריון - המדריך המלא האם אפשר להניק תאומים? בואו נדבר על זה...
תסמונת מעבר דם בין עוברי  TTTS    
תסמונת התאום הנעלם    
   הכנה ללידת תאומים    זכויות הורי תאומים ושלישיות
    ביטוח לאומי- מענק לידה לתאומים ולשלישיות
קורס הכנה ללידת תאומים - מרכז חופשת לידה מוארכת לאמהות לתאומים ולשלישיות
 קורס הכנה ללידת תאומים - צפון הארכת חופשת לידה עקב אשפוז (פגים)
    הורים חד מיניים לתאומים
       
הורות לתאומים מידע כללי להורי תאומים
הורות לתאומים
מאת ד"ר ליאורה באור

מתנות לתאומים
בחירת מטפלת לתאומים תאומים - מעניין לדעת
טיפים לגידול תאומים תאומים מפורסמים
תאומים ומשפחה הורים מפורסמים לתאומים
שינת תינוקות - תאומים מורן אייזנשטיין - מדברת על הריון תאומים
שפת התאומים אבות מפורסמים לתאומים
       
סופר דדי - דני גיל לתאומים    תאומים במערכת החינוך
טיפים לגמילת תאומים מחיתולים תאומים בגן פרטי
שני אבות לתאומים
שינוי בהרגלי השינה לתאומים
 אמבטיה לתאומים
הורה לתאומים - תמונת מצב
שינוי בהרגלי שינה של תאומים
       
  צרכנות והטבות תאומים   תאומים בעולם
     כפר התאומים
חברות המספקות הנחות והטבות להורי תאומים  מדינת התאומים הזהים
חבילת לידה לתאומים
מתנות לידה הניתנות בחינם
מרכז פעילות אגדה - הטבות להורי תאומים
   

 

   
   
   






























 

© כל הזכויות שמורות ל- Twins
נט-ביי בניית אתרים | עיצוב - דנה טבי